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INFORMATIVA E CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
I dati personali dell'utente sono utilizzati da MEDICA PORTO VIRO SNC DI PEDON MIRCO E GLORIA, via Monti Turini, 52 – 45014 Porto Viro (RO) – P.iva 01365930294, che ne è titolare per il trattamento, nel rispetto dei principi di protezione dei dati personali stabiliti dal Regolamento GDPR 2016/679.
Al fine di poter trattare i dati personali dell’utente è necessario ottenere il consenso espresso dello stesso documentato per iscritto avendo precedentemente illustrato oralmente adeguata informativa (Rif. Art 13 paragrafi 1 – 2 RGDPR)
S’intende per dato personale “qualsiasi informazione riguardante una persona fisica identificata o identificabile e cioè interessato, direttamente o indirettamente, con particolare riferimento a un identificativo come il nome, un numero di identificazione, dati relativi all’ubicazione, un identificativo online o a uno o più elementi caratteristici della sua identità fisica, fisiologica, genetica. Psichica, economica, culturale o sociale” (rif. Art. 4 RGDPR)
Cognome (campo richiesto)

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Luogo di Nascita (campo richiesto)

Data di nascita - GG/MM/AAAA (campo richiesto)

Codice Fiscale (campo richiesto)

Indirizzo di residenza (campo richiesto)

CAP (campo richiesto)

Città residenza (campo richiesto)

Provincia di residenza (campo richiesto)

Telefono (campo richiesto)

E-mail (campo richiesto)

MODALITÀ E FINALITÀ DEL TRATTAMENTO DATI
1) La informiamo che i dati verranno trattati con il supporto dei seguenti mezzi:
a) Cartacei (moduli di registrazione, moduli d’ordine, ecc.)
b) Informatici (software gestionali, contabili, ecc.)
c) Telematici
con le seguenti finalità:
 erogazione dei servizi richiesti dal Cliente o disponibili su portali gestiti (selezione del personale, newsletter, materiale informativo, materiale omaggio) nonché conclusione del contratto di cui è parte l’interessato
 fini amministrativi e contabili correlati ai contratti di servizio;
Alla fine del trattamento viene effettuata corretta archiviazione adottando idonee misure minime di sicurezza.
L'eventuale rifiuto nel consentire il trattamento dei dati comporta l'impossibilità di usufruire del servizio richiesto dall'utente.
BASE GIURIDICA
2) Il conferimento dei dati è obbligatorio per tutto quanto è richiesto dagli obblighi legali e contrattuali e pertanto l'eventuale rifiuto a fornirli in tutto o in parte può dar luogo all'impossibilità di fornire i servizi richiesti.
CATEGORIE DI DESTINATARI
3) Ferme restando le comunicazioni eseguite in adempimento di obblighi di legge e contrattuali, tutti i dati raccolti ed elaborati potranno essere comunicati esclusivamente per le finalità sopra specificate alle seguenti categorie di interessati:
 Professionisti operanti all’interno di MEDICA PORTO VIRO SNC
 Collaboratori medici
 Amministrativa
 Consulenti commerciali;
 Contabili ed amministrativi;
 Fornitori.
Solo per gli Incaricati nominati dal Titolare del trattamento dei dati personali
PERIODO DI CONSERVAZIONE
4) I dati obbligatori ai fini contrattuali e contabili sono conservati per il tempo necessario allo svolgimento del rapporto commerciale e contabile.
I dati di chi non acquista o usufruisce di prodotti/servizi, pur avendo avuto un precedente contatto con lo Studio, saranno immediatamente cancellati o trattati in forma anonima, ove la loro conservazione non risulti altrimenti giustificata, salvo che sia stato acquisito validamente il consenso informato degli interessati relativo ad una successiva attività di promozione commerciale o ricerca di mercato.
I dati relativi alla salute è necessaria per uno specifico interesse e quindi illimitata salvo i suoi diritti. Nel caso in cui i dati non vengano utilizzati gli stessi saranno con diligenza conservati nel pieno rispetto di quanto disciplinato all’art. 32 RGPD riguardanti le misure di sicurezza.
DIRITTI DELL’INTERESSATO
5) Ai sensi del Regolamento europeo 679/2016 (GDPR) e della normativa nazionale, l'interessato può, secondo le modalità e nei limiti previsti dalla vigente normativa, esercitare i seguenti diritti:
 richiedere la conferma dell'esistenza di dati personali che lo riguardano (diritto di accesso);
 conoscerne l'origine;
 riceverne comunicazione intelligibile;
 avere informazioni circa la logica, le modalità e le finalità del trattamento;
 richiederne l'aggiornamento, la rettifica, l'integrazione, la cancellazione, la trasformazione in forma anonima, il blocco dei dati trattati in violazione di legge, ivi compresi quelli non più necessari al perseguimento degli scopi per i quali sono stati raccolti, la portabilità dei dati
 nei casi di trattamento basato su consenso, ricevere i propri dati forniti al titolare, in forma strutturata e leggibile da un elaboratore di dati e in un formato comunemente usato da un dispositivo elettronico;
 il conferimento dei dati è facoltativo e si puo’ opporre al trattamento dei dati personali che lo riguardano per motivi legittimi in tutto o in parte. A tal riguardo NON si potrà procedere con l’erogazione della prestazione/servizio
 il diritto di presentare un reclamo all’Autorità di controllo che è il GARANTE per la Protezione dei dati personali mail: www.garanteprivacy.it.
Le richieste vanno rivolte al Responsabile del trattamento con raccomandata A/R Edoardo Biondi, P.iva 01559480296, cod.fisc. BNDDRD89D20A059V, via primo maggio, 26 – 45010 Rosolina (RO) o tramite mail scrivendo a: mpvprivacy@gmail.com
6) Titolare del trattamento dei Suoi dati personali è Medica Porto Viro SNC di Pedon Mirco e Gloria, via monti turini 52 – 45014 Porto Viro (RO) - P.iva 01365930294
7) Non è presente profilazione e nessun processo decisionale automatizzato
8) Una eventuale violazione dei dati personali che la riguardano determini un rischio elevato per i suoi diritti e le sue libertà comporterà da parte dello Studio un’immediata comunicazione
9) Il trasferire dati ad un paese terzo puo’ avvenire solamente nei confronti di quei paesi con garanzie adeguate rispetto alla normativa RGPD
Con la firma del presente modulo si esprime e si presta il consenso al trattamento dei propri dati personali per una o piu’ specifiche finalità come indicate in calce alla presente informativa. In qualsiasi momento è possibile revocare il consenso senza pregiudicare la liceità del trattamento basato sul consenso prestato prima della revoca.
Nel rispetto di quanto disciplinato dal RGPD io sottoscritto
selezionando accetto acconsento al trattamento

Ulteriore accettazione se il paziente è minorenne da parte del genitore (campo obbligatorio solo minorenni)

Accettare se siete i genitori o chi ne fa le veci.

Inviando i seguenti dati accetta il trattamento all'uso dei dati personali indicati nel regolamento sulla privacy.